Ⅰ. 병력 청취 (History Taking)
1. 사회적 병력 (직업, 스포츠 활동, 취미 등)
- 어떤 일을 하고 계십니까?
- 스포츠 활동이나 취미 활동하는데 불편한 점은 없으십니까?
2. 증상
- 어떤 것이 가장 불편 하십니까?
- 증상으로 인하여 상실된 기능이 있으십니까?
3. 증상이 나타나는 부분
- 어느 부분에 증상이 나타납니까?
- 다른 쪽으로 전이 되지는 않습니까?
4. 현재 병력 (발병일, 원인 등)
- 증상이 언제 시작되었습니까?
- 어떤 경위로 증상이 나타나기 시작했습니까?
5. 과거 병력 (최초 발병일, 발병 기전, 기간, 반복 등)
- 과거에도 비슷한 경우가 있었습니까?
- 증상을 완화시키기기 위해 어떤 치료들을 받았습니까?
6. 하루 중 양상
- 아침, 오전, 오후, 밤 중 증상이 언제 가장 악화 됩니까?
7. 행동학적 변화
- 어떤 행동이나 자세에서 증상이 나타나거나 더 악화됩니까?
- 어떤 행동이나 자세에서 증상이 완화 됩니까?
8. 예방적 차원의 질문
- 충분한 영양 섭취와 수분 섭취를 하십니까?
- 최근 약물 복용이나 방사선 촬영과 같은 의학적 진단 및 처치를 받으셨습니까?
Ⅱ. 감별 진단을 위한 병력 청취
1. C3-T3 문제와의 감별 질문
- 머리가 무겁게 느껴집니까?
- 책읽기나 운전 또는 컴퓨터 작업같이 경추가 굴곡되는 자세의 작업을 지속적으로 수행할 수 있습니까?
- 경추 굴곡자세에서 중립자세로 돌아오기에 불편함이 없습니까?
- 빠르게 움직일 수 있습니까?
- 경추의 굴곡/신전, 외측 굴곡, 회전 동작을 수행 할 수 있습니까?
- 상지의 뻗기, 당기기, 밀기 동작을 수행 할 수 있습니까?
2. 흉추와 흉곽 문제와의 감별 질문
- 심호흡을 할 수 있습니까?
- 흉추의 움직임을 수행하고 그 자세를 유지 할 수 있습니까?
- 책상에서의 작업이나 운전 또는 컴퓨터 작업같이 흉추가 굴곡되는 자세의 작업을 지속적으로 수행 할 수 있습니까?
- 내장기의 기능에 문제가 없습니까?
3. 견관절 복합체의 문제와의 감별 질문
- 딸깍하는 소리와 같은 연발음이 납니까?
- 두려워하는 표정을 짓지는 않습니까?
- 힘이 없어 팔을 들기 어렵지는 않습니까?
- 옷 입기나 머리 빗기와 같이 팔을 머리위로 들어 올리는 동작이 가능합니까?
- 팔을 등 뒤로 하기, 팔을 엇갈리게 잡기, 견갑면을 따라 팔 들어 올리기 등과 같이 특정 방향으로 움직임이 가능합니까?
- 공 던지기 동작의 각 단계를 수행 할 수 있습니까?
- 밀기와 당기기가 가능합니까?
어깨통증 원인
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어깨
- 어깨탈구 21%
- 어깨근육 28%
- 오십견 18%
- 골절 10%
- 석회화건염 3%
- 퇴행성관절염 2%
- 경추
- 경추 협착증
- 경추 디스크
- 경추부 근육
- 심장질환
- 횡격막 질환
- 팔꿈치 질환
