Ⅰ. 병력 청취 (History Taking)
1. 사회적 병력 (직업, 스포츠 활동, 취미 등)
- 성별, 나이, 직업, 학력 등의 기본적인 정보를 알아본다.
- 어떤 일을 하고 계십니까? 일하시는 시간은 어느 정도이시며 반복되는 자세나 오랫 동안 유지하고 계시는 자세가 있습니까?
2. 증상
- 어떤 문제를 가지고 계십니까? (chief complain)
- 어떤 계기로 여기(물리치료실)에 오셨습니까? 여기에서 환자분이 원하시는 것은 무엇 입니까?
- 얼마나 오랫 동안 아팠으며, 어느 정도의 시간 경과후 호전 되었습니까?
- 통증의 양상을 말씀해 보시겠습니까? (둔한 느낌, 따가움, 찌르는 듯한 통증)
3. 증상이 나타나는 부분
- 어느 부분에 통증이 느껴집니까? 그리고 다른 부분으로 전이되거나 방사되는 것이 있습니까?
- 근력이 약화(weakness)되거나 따끔거리는 증상(tingling)이 있거나 감각이 무뎌지는 경우가 있습니까? (신경 문제 여부)
4. 현재 병력 (발병일, 원인 등)
- 어떤 경위로 증상이 유발 되었습니까? (vector)
- 증상이 언제 시작되었습니까?
- 얼마나 자주 증상이 나타납니까?
- 증상이 더하거나 덜하는 변화가 있습니까?
5. 과거 병력 (최초 발병일, 발병 기전, 기간, 반복 등)
- 증상을 완화시키기 위해 어떤 치료를 받으셨습니까?
6. 하루 중 양상
- 하루 중 증상이 언제 가장 심하고 증상이 언제 덜해 집니까? (아침, 일과 생활, 저녁, 잠자기 전, 수면 중)
7. 행동학적 변화
- 증상을 악화시키거나 덜하게 하는 것이 있습니까? (자세 변화, 운동, 영양섭취 등)
- 통증과 기능장애 중 무엇이 더 문제가 되십니까?
8. 예방적 차원의 질문
- 충분한 영양섭취와 수분 섭취를 하십니까?