신경학적검사
1. 말초 신경의 검사에는 감각 검사와 근력 검사 그리고 반사가 있다.
| 항목 | 근력 검사 | 감각 검사 | 반사(reflex) |
|---|---|---|---|
| L1-2 | 고관절 굴곡 | L1 : 고관절 전방(서혜부) | |
| L2 : 대퇴부 전방 | |||
| L3 | 슬관절 신전근 | 슬관절 전방과 내측부위 | patellar tendon reflex |
| L4 | 족관절 배굴근 | 엄지발가락 | |
| L5 | 엄지발가락 신전근 | 엄지와 두 번째 발가락 | |
| S1 | 족관절 외반근(eversion), 고관절 신전근 | 네 번째 다섯 번째 발가락, 발의 외측면 | achilles tendon reflex |
| S2 | 족관절 저굴근 | 발뒷꿈치 | |
| S3-5 | 방광, 직장, 괄약근 | 항문주위 |
2. 발끝 서기 검사 (Rising on Tiptoe Test)
- 기법 : 근력 검사 기법
- 환자의 자세 : 환자는 치료사의 양손위에 자신의 양손을 올리고 먼저 아프지 않는 발로 한발 서기를 한다.
- 치료사의 자세 : 치료사는 환자의 양손을 잡아주나 환자의 체중을 받쳐 주어서는 안된다.
- 적용 : 환자는 뒷꿈치를 들어올리면서 발가락 끝으로 서기를 수회반복한다.
- 양성 징후 : 체간을 앞으로 숙이거나 슬관절을 굴곡하면 근약화를 의미하는 것이다.
- 부가적인 설명 : 아프지 않는 발로 한발서기를 하여 검사하고, 아픈발로 한발 서기를하여 검사한다. 발끝을 들어올린 동작은 6회정도로 약간 근력이 떨어지는 느낌이 있을 정도의 회수로 검사한다. 움직임의 질적인면과 가동 범위를 검사하는 것으로 종아리 근육과 S1/S2의 문제를 평가 할 수 있다.
발끝 서기 검사