선린대학교 창업동아리 지정 신청서

창업동아리명						설립일
대표자명						소 속		학과 학년
지도교수		(서 명)						연 락 처
연 락 처 (대 표 자)		휴대폰
		E-Mail
회 원 명 단
연번	성 명		소속학과		학년		휴대폰		E-Mail
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※ 회원명단 별지 사용 가능 위와 같이 선린대학교 창업동아리 지정을 신청합니다. 붙임. 1.창업동아리 소개서 1부 2.개인정보활용동의서 1부 (개인정보동의서는 회원각각 작성) 20 년 월 일 창업동아리 대표 (서명) 선린대학교 총장 귀하

창업동아리 소개서

○ 창업동아리 설립 목적

- 창업동아리의 설립 배경 및 설립목적을 자유롭게 작성

○ 창업아이템 내용

- 창업아이템이 있는 경우에만 작성

- 그림, 사진 등 이미지 활용 가능

○ 창업 활동실적

- 각 회원별 교내 및 외부 창업관련 활동 실적 작성

○ 향후 활동계획

- 창업동아리의 향후 활동 계획을 자유롭게 작성

※ 붉은색 글자는 삭제하고 작성하세요(2페이지 내외로 작성)

프로그램명	2021 창업동아리 육성 사업

개인정보 수집․이용․제공 동의서

선린대학교 취업창업지원센터 귀중

선린대학교 취업창업지원센터에서 취업창업프로그램을 실시함과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

이에 본인은 선린대학교 취업창업지원센터에서 자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집․이용․제공 통지하는데 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항
수집․이용목적	￭ 선린대학교 취업창업지원센터에서 제공하는 모든 취업창업프로그램 참여 ￭ 취업 상담 및 구직 자료 제공 및 알선 ￭ 취업창업프로그램과 관련하여 E-mil 및 SMS 이용 안내 ￭ 취업창업프로그램 참여와 관련한 실태점검 및 설문조사 등
수집․이용할 항목	￭ 개인식별정보 ‣ 성명, 생년월일, 학과, 학년, 학번, 전자우편 주소, 휴대폰 번호 (총7개 항목)
보유․이용 기간	본 동의서의 효력은 개인정보의 수집・이용에 관한 동의일로부터 이용목적을 위하여 보유・이용됩니다. 단, 이용목적 달성 후에는 목적과 관련된 민원처리, 법령상 의무이행 등 필요한 범위 내에서만 보유․이용됩니다.
수집․이용 동의 여부	선린대학교 취업창업지원센터가 위와 같이 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 선린대학교 취업창업지원센터에서 시행하는 모든 프로그램에 참여할 수 없는 등 불이익을 받으실 수 있습니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
2. 제공에 관한 사항
제공 대상기관	￭ 업체명 : 삼성전자, 경북창조경제혁신센터
제공의 목적	￭ 창업동아리 사업 지원에 대한 결과물 제시
제공할 개인 정보의 내용	￭ 개인식별정보 ‣ 성명, 생년월일, 학과, 학년, 학번, 전자우편 주소, 휴대폰 번호 (총7개 항목)
제공 받은 자의 개인정보 보유·이용 기간	￭ 창업동아리 활동 기간(2021.04.19.~2022.02.28.)
제공 동의 여부	위와 같이 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 선린대학교 취업창업지원센터에서 시행하는 모든 프로그램에 참여할 수 없는 등 불이익을 받으실 수 있습니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)

본인은 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집․이용․제공에 관하여 동의합니다.

년         월        일

학과 :                                      성명 :                     (서명 또는 인)